Дети, рожденные не в положенный срок при весе не более 2,5 кг. и росте не более 45 см, считаются недоношенными. Шансы выжить у таких детей зависят как от роста, веса и срока рождения, так и от условий протекания беременности у матери. Если у матери во время беременности наблюдались проблемы с сердцем, женским здоровьем, имелись заболевания щитовидной железы, почек, а также констатировались различные инфекционные заболевания, то иммунная система у ребенка слабая. Иммунитет ребенка ослабляется, если во время вынашивания мать употребляла алкогольную и/или табачную продукцию.
План поста:
Есть ли опасность?
По статистике, риск появления недоношенных детей у курящих матерей в два раза выше. Причиной этому служит недостаток кислорода у ребенка, что приводит к замедлению его внутриутробного развития: роста, набора веса и т.д. Следствием чего служит возможность преждевременных родов.
Для недоношенных детей 26 недель критическим периодом считаются первые дни после рождения, поэтому им необходим круглосуточный контроль под присмотром врачей и особые условия. После реабилитации и выписки, дальнейшее благополучное развитие зависит от ухода за ними родителей.
Однако нельзя забывать, что такие дети все равно остаются в группе риска, у них чаще наблюдаются различные заболевания. В таких случаях рекомендуется ограждать их от близких контактов с больными детьми или взрослыми (в особенности с заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем, такими как кашель, насморк и т.д.).
К жилому помещению в таких случаях также предъявляются строгие требования: оно должно быть чистым, как можно чаще необходимо проводить влажную уборку помещений, так как пыль часто является носителем палочки стафилококка, не рекомендуется загромождать помещение мебелью и шторами, притягивающими пыль. Убирать комнату пылесосом надо гораздо чаще, чем обычно.
Уход за младенцем
У детей, рожденных раньше положенного срока, в большинстве случаев нарушен температурный обмен, они подвержены повышению или понижению температуры. Поэтому в первое время после рождения их помещают в специальные камеры, которые называются кувезами, в которых температура воздуха и влажность поддерживаются на постоянном уровне. Со временем, когда ребенка разрешают забрать домой, температурный обмен частично восстанавливается. Оптимальная комнатная температура – +20-22° C. Детям необходим свежий воздух, поэтому летом можно оставлять окна открытыми, а зимой проветривать помещение несколько раз в сутки в среднем по полчаса. Разумеется, ребенок при этом не должен находиться в комнате.
Ребенку также очень полезны температурные контрасты. Обязательны и различные водные процедуры в одно и то же время ежедневно, это укрепит организм ребенка. Воду делайте чуть горячее – около 37° C, через 5-6 месяцев можно принимать ванночки с 36° C температурой, а в возрасте старше 6 месяцев – и вовсе 35° C. Что касается прогулок, то они полезны и необходимы уже с первых дней, в особенности, если это летнее время. В этом случае можно совершать короткие получасовые прогулки, увеличивая со временем длительность до полутора часов, по нескольку раз в сутки.
Зимой, если ребенок достаточно окреп и его вес уже более трех килограммов, то при отсутствии ветра и температуры воздуха выше -10° можно гулять по 20 минут, также постепенно увеличивая время на 5-10 минут ежедневно, но не более одного часа за раз и 3-4 раз за сутки.
Если ребенка выписали весной или осенью, когда средняя температура – 0° и отсутствует ветер, и он весит уже более 2,5 кг, то уже можно начинать совершать ежедневные прогулки.
Правильное питание
Для недоношенного ребенка 36 недель и меньше, безусловно, лучшим питанием считается молоко матери. Оно содержит все полезные вещества для дальнейшего роста и развития, укрепляет иммунитет. Однако во многих случаях после рождения детей раньше положенного срока у женщин может быть недостаток молока (гипогалактия). По возможности, надо применять соответствующие препараты, усиливающие выработку. Если же этого недостаточно, то вынужденной мерой остается перевод ребенка на смешанное или искусственное кормление.
Для недоношенных детей сегодня предлагается широкий выбор искусственных смесей, производимых с учетом их организма («Роболакт», ацидофильная или сухая смесь «Малютка», «Детолакт», «Малыш», “Линолак” и т.д). Эти смеси предназначены специально для недоношенных детей и имеют отличный от других состав. Кормление разрешается дополнять и различными витаминами, минеральными комплексами, предварительно посоветовавшись со специалистом. Через несколько недель после рождения можно давать фруктовые соки (лимонный, морковный, яблочный) малыми порциями по 4 капли, ежедневно прибавляя по 2-3 капли, пока порция не достигнет 50 мл. Полезным дополнением в возрасте около трех месяцев станут фруктовые пюре, по 3 мг несколько раз в день. Овощные пюре как дополнение к основному питанию ребенка, а также мясные продукты в виде фарша порцией не более 4 мг в день, можно включать в рацион только после семи месяцев. К 8 месяцам мясной рацион ребенка должен составлять около 20 мг (или 2 столовые ложки), а через пару месяцев можно давать фрикадельки, разрешаются сухари и печенье.
Выхаживание и развитие недоношенных детей
Дети, будучи рожденными, раньше, как следствие менее развиты физически, поэтому им необходимы дополнительные развивающие и укрепляющие процедуры. Это могут быть гимнастика и массаж. Они, как правило, обязательны и назначаются врачом. Кроме этого, родители сами могут заниматься с ребенком в домашних условиях. Несложное упражнение заключается в перекладывании малыша на живот перед кормлением на пару минут. Для начала достаточно 2 раза в день, затем можно увеличить повторы до 4 раз. Это, простое на первый взгляд, упражнение укрепит затылочную область, мышцы живота, рук и ног, а также предотвратит колики в животе от образования газов.
Вопрос о прививках также решается врачом, однако помните, что детям весом не более 1,5 кг все прививки назначают на второй год.
Таким образом, если родители придерживались правильного ухода, питания, соблюдали все предписания и у ребенка был правильный режим дня, то специалистами доказано, что такие дети, рожденные раньше положенного (например, на 30-ой недели), впоследствии развиваются даже быстрее своих ровесников. А к трем-пяти годам физическое и психическое состояние детей весом в пределах 1 кг полностью уравнивается с доношенными детьми. Их развитие будет отставать лишь в первый год жизни, но затем, как уже было сказано, под правильным уходом родителей все показатели приходят в норму и такой ребенок ничем не отличается от детей, рожденных в положенный им срок.
Напоследок рекомендуем посмотреть видео по этой теме, чтобы окончательно расставить все точки на “И”:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно кто-нибудь из читательниц данной статьи рожали недоношенных детей, как сложилась ваша дальнейшая судьба? То есть я имею в виду детей. Просто у меня в позапрошлом году у меня родился ребенок на 31 неделе и весил 1500 грамм. Он прожил только три дня, после чего умер. Несколько недель назад я ходила на консультацию к доктору (с мужем планируем беременность, и решила провести обследование), она была очень удивлена тем, что не смогли спасти ребенка, сказала, что и не таких детей вытягивали, что возможно имел место врачебная ошибка или просто недосмотрели. Поделитесь, пожалуйста, своим опытом!
Завтра, 7 декабря, моей младшей дочери исполняется 25 лет! Этот ребенок родился в полной, счастливой семье, но из-за резуса конфликта родителей, у меня резус отриц., у мужа-полож,3 беременность, роды были преждевременными, 28 недель, 900 грамм. Мы живем в провинциальном городке, медицина не на высшем уровне, но благодаря уходу медсестер и лечащего врача, наша дочь стала набирать вес и просто жить,два месяца мы провели в детской больнице, ее выхаживали всем светом, до сестер -хозяек. Выписали нас с весом 2400 гр. Самое главное,я считаю, грамотный подход, первоначальный в данной ситуации. Я благодарна всем, кто выхаживал нашу дочь!